NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆唑分析

放弃肾切除术的肾巨噬细胞癌病变不会可选择的辅助放射治疗来降低其发作后果。

近日，顶级医学期刊NEJM上刊载了一篇学术研究文章，在这项双盲3期试验里，学术研究人员以1:1的比例将肾切除术后发作后果极高的透明巨噬细胞风湿热病变随机相应放弃或不放弃转移灶切除术（剂量为200 mg）或治疗法每3周用药一次，最多17个天数（约1年）。根据学术研究者的评核，该学术研究的主要往北为无病生存期。总生存期是一个关键的次要往北。安全性也是重要的次要往北。

该学术研究合共扩及了496名随机相应放弃派来姆唑放射治疗的病变和498名病变放弃治疗法放射治疗的病变。在预先设定的里期分析里，从随机化到数据截止定于的里位时间为24.1个月初。派来姆唑放射治疗与治疗法相比较，与较长的无病生存期相关（24个月初的无病生存期，77.3% 与 68.1%；发作或幸存者的后果之比0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派来姆唑小组和治疗法小组24个月初时能活病变的估计百分比并列96.6%和93.5%（幸存者后果之比0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%放弃派来姆唑放射治疗的病变和17.7%放弃治疗法放射治疗的病变起因任何原因的3级或更极现职别的不良事件。不会起因与派来姆唑放射治疗相关的幸存者病例。

由此可见，在发作后果极高的风湿热病变里，与治疗法相比较，派来姆唑放射治疗显著强化了手术后的无病生存期。

原始出处： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.